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全心全意守护特殊儿童的健康——记董李凤美康健学校保健教师徐健

作者(来源):[暂无]    发布时间:2015-03-09

在董李凤美康健学校,有一位兼具护师与教师身份的保健老师,28年的工作经历中有9年医护工作的临床经验,她的名字叫徐健,1995年入校以来,她尊重和敬畏每一个智障儿童的生命,本着严谨求真、推崇理性、勇于创新的医学科学精神,全心全意守护着特殊儿童的健康。

我校每年学生基本保持在200多名,徐健老师能叫出每一个学生的名字,了解他们的身体状况。从新生入学开始,她为每一位学生建立个人健康档案,从家长那里了解学生的病史,对全校学生慢性病状况进行统计,把相关信息和注意点告诉班主任和任课教师。每天早晨,她站在校门口,微笑着迎接每一个学生,细心地观察他们的健康状况,对有发热、流涕、异常皮疹、眼结膜充血等身体不适的状况,她几乎都能一眼看出,哪位学生身体有特殊状况,班主任、家长也会第一时间告诉徐老师,然后,她会细致地指导班主任、家长需要注意的地方,同时密切关注这个孩子病情变化,及时给予合适的照顾和给老师以指导。

我校的学生中有很多伴有心脏病、癫痫、哮喘等慢性病,需要长期定时服药,感冒、咳嗽等需要短期服药的状况也不少,对药物的分辨、药量控制、服用时间及药品保管等对智障儿童而言都是非常复杂很难自己解决,学生的服药管理便是徐老师每日必然的工作内容之一,学生晨锻、晨会课、午餐后,你都能看到她端着盛有学生药品的盘子,走进一个个班级,到学生跟前,亲切耐心地指导学生接水、服药。

近年来,学生在障碍类型及障碍程度方面均发生了很大变化,患自闭症、脑瘫等多重障碍和伴有癫痫、心脏病、哮喘等高危慢性疾病的学生人数都在逐年增加,意外伤害及重症疾病发病的病例明显增多。一旦发生这样的突发疾病及意外伤害事件,徐老师总是首要关注孩子的生命安全,第一时间飞奔到现场,由于对孩子慢性病病况的了解,所以总是能准确判断病情,予以最科学及时的初步处理,并总是以最慎重保险的态度,护送学生到相关医院,接受最及时的医疗干预,保证不出偏差。

“辉辉又发癫痫了!”听到七1班汪老师的呼救,徐老师立即飞奔入教室。这时,正在班级内任课的老师已经将神志不清,四肢抽搐,口吐白沫的辉辉身体放平,将他的头侧向一边,并观察着辉辉的呼吸和心跳。保健老师马上与饶老师一起解开辉辉的衣领,擦拭掉他口腔内的分泌物。之后,辉辉的呼吸恢复,面色由青紫转为红润,四肢抽搐也逐渐缓解。事后徐老师说:再晚1分钟,辉辉就可能要遇到危险了。在对辉辉进行着急救的同时,班主任汪老师已拿来了地垫、被子和枕头,当辉辉症状缓解后,大家把辉辉转移到垫上,让他好好的休息。班主任和徐老师一边看护着沉睡中的辉辉,一边打电话给辉辉的爸爸,询问辉辉当天的服药情况,了解辉辉发病的原因。当得知辉辉因为家里的经济原因已经好几个星期没有服用药物时,徐老师及时与辉辉家长沟通,告知频发癫痫对身体健康的危害性,同时马上和汪老师将这一情况报告学校领导。学校给予了适当的助学补助,辉辉的治疗又恢复正常了。经过一段时间的治疗,辉辉的病情逐渐稳定,癫痫的发病明显减少了。

    面对现状,学生的健康保健服务成为特殊教育中备受关注的焦点,医教结合也便成了学校近几年重点推进的项目之一。在推进医教结合的过程中,徐健老师在尽心尽力、兢兢业业做好每一项学生健康服务的过程中,又以一名医务工作者的专业要求,不断改进学校保健工作,为师生们的健康保驾护航。

    学校自1996年开始便与徐汇区中心医院开展“特殊学生保健管理” 合作项目,由中心医院每年为学生进行一次体检,十多年来学生的体检项目在不断增加,体检方式也由原来医生进校逐步演变成学生进医院,而这些变化都离不开徐健老师的努力践行和积极推动。她依据每年学生体检结果,不断发现总结学生疾患状况,向学校领导及医院方面提出扩大体检项目的要求,还会特别关注到个别孩子的特殊需求。

    小曹已经读七年级了,在学校组织的慢性病调查中,徐健老师了解到他患有先天性心脏病。平时的小曹总是体弱多病,每当季节变化时,或是同学患了感冒,他总是特别容易被传染,平时小病不断,病假特别多。由于伴有脑瘫,每次走路上楼时,他总是表现出明显的气喘。在今年10月份的学生年度体检中,徐老师特意建议安排了小曹接受心脏彩超检查。检查结果显示小曹患有动脉导管未闭,主动脉窦部扩张,主动脉瓣二叶畸形,伴主动脉瓣中度反流,肺动脉主干及其分支扩张的严重心脏疾病,而且病情较之前有了明显的加重。小曹的家长听取了医生的建议,决定让小曹接受进一步的治疗。与小曹同学一样,在学生体检中加“餐”的学生还有很多,如对一年级新生除了接受儿内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、放射科、尿常规、血生化等常规体检之外,还增加了心脏超声,肝、胆、脾等脏器B超的检查,以帮助家长及学校了解学生的健康状况。另外还以家长自愿申请与学校推荐名单相结合的方式,组织多名患癫痫的学生进行了脑CT检查,以明确学生患病原因和当前疾病发展的情况。

肥胖和营养不良是智障儿童容易出现的状况,对智障儿童的身体健康影响很大,是特殊儿童的保健管理首要面对的课题之一。2013年的体检结果再一次显示,肥胖是我校学生体检出来的首要健康问题。在徐健老师的呼吁下,学校确定将肥胖干预作为学生健康促进计划的试点案例,徐老师和课题组成员经过讨论、家长征询,确定了6名学生,从确定人选、体检结果分析、健康促进计划表设计、联系医生、家长组织个体健康状况分析与干预计划讨论会,根据专家建议和讨论结果,由徐健老师执笔完成6名学生的健康干预计划(详案)的制定,在干预过程中连接教师与家长,并就学生的干预效果进行跟踪及分析,最后做了全面的干预总结。

徐健老师有着大海般的胸怀,遇到家长因误解而产生的责备,总能报以忍耐、宽容和理解。

2班的小天浙是一个体质纤弱的女孩,在陪读阿姨扶着上厕所时手臂意外受伤,徐老师接到班主任报告后第一时间赶到教室,在不能确定伤害程度的前提下,对天浙的手臂首先进行了骨折固定处理,并马上汇报校长室陪同家长到六院急诊,到了医院之后,医生根据阿姨的描述对孩子实施了脱臼处理,结果拍片显示天浙的手臂扭曲型骨折,需要开刀治疗。天浙的爷爷因为心疼孙女,对着徐老师就毫不留情面地指责说徐老师的处理不及时、错误。徐老师以天使般宽广的胸怀理解孩子长辈的心情,克制自己默默听着爷爷的指责,既不辩解也不抱怨。事后冷静下来,家长了解和分析出是因为阿姨的隐瞒辩解导致医生错误判断,在未经拍片的情况下做出错误的治疗,导致和加剧了骨折错位,需要开刀手术。由于天浙骨折之后徐老师科学、及时的处理,以及班主任、学校领导的全面和自始至终的关怀,家长不仅消除了对学校的误解,感受到了学校和老师们对孩子真诚的无微不至的关怀,体会到老师的辛苦,而且还对因为误解而着急上火的态度表示了抱歉。徐老师的医学职业道德感使她在患者家属产生误解的时候保持冷静、宽容、理解的态度,不激化矛盾,反而在事实真相大白之后赢得了家长对她本人乃至整个学校的尊重。

卫生保健老师的工作只是一份平凡的岗位,但正是许多个这样的平凡造就了学校的不平凡,让我们为每一个平凡而加油、为每一个平凡而喝彩!

 

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