水痘是由一种特殊的水痘病毒(水痘─带状疱疹病毒)引起的小儿急性呼吸道传染病。水痘病毒存在于早期水痘病人呼吸道内。一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。一年四季都可发病,其中以冬春季为多。 从感染水痘病毒到出现症状,大约需14~21天,多为15~17天。病初症状很轻,亦可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻。发热的同时或1~2天后,躯干皮肤出现红色斑疹,数小时后变成内含透亮液体的小水疱称为疱疹。疱疹一般呈椭圆形,大小不一,表浅,好象浮在皮肤表面,常伴瘙痒,使人烦躁不安。在1~3天内,疱疹中心开始枯干凹陷,结成痂盖,再过数天痂盖自然脱落,且不留瘢痕。少数疱疹由于搔抓继发细菌感染会留下痕迹。水痘疱疹分布呈全身性,但不均匀,身体远端如头面、四肢比胸、背、躯干少。皮疹分批出现,因此在同一部位同时可见斑疹、丘疹、疱疹与结痂各个阶段,所谓皮疹“四世同堂”,这是水痘的一个特点。发病时常有发热,一般不高,小儿并无严重中毒症状。病情轻重不一,轻者仅出现一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集,可侵犯口腔、软腭、眼结膜、喉及外阴等处。疱疹可呈出血性,全身症状较重,尤其在体弱营养不良病儿或因肾脏病、白血病正在接受激素治疗的病儿,可表现为重型水痘。水痘并发症少见,主要为皮肤继发感染,偶尔可发生原发性水痘肺炎和不痘脑炎。 预防水痘主要是早发现、早隔离,室内经常开窗通风,保持空气流畅,必要时用各种空气消毒液喷洒房间。同时应加强户外体育锻炼、增强体质,提高机体对病原菌的抵抗力。注意调节营养和休息,防止过度的紧张和疲劳。保持良好个人卫生习惯,打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻。保持双手清洁的也十分重要。应用正确洗手的方法清洗双手,并不使用共用毛巾。根据天气变化,及时注意防寒保暖。疾病高发期尽量少到人群聚集,空气又不流通的场所。一旦出现水痘早期症状或疑似症状,应及时就医,并通知学校。 |